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血液分析儀計(jì)數(shù)出現(xiàn)偏高或偏低現(xiàn)象解決思路
血液分析儀計(jì)數(shù)出現(xiàn)偏高或偏低現(xiàn)象解決思路
加入時(shí)間:2013-09-03 16:15:16 當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:3098
血液分析儀已經(jīng)成為我國醫(yī)院進(jìn)行血液檢查的必備醫(yī)療器械之一,其不僅在世界范圍內(nèi)有著廣泛應(yīng)用,而且在我國各級(jí)醫(yī)院都獲得了普及應(yīng)用和肯定。血液分析儀不僅使得實(shí)驗(yàn)效果的精確性有了較大提高,同時(shí)對(duì)疾病的診斷和識(shí)別診斷也起到了非常重要的作用。一旦血液分析儀在運(yùn)行中出現(xiàn)問題,將極大影響檢驗(yàn)人員的工作效率,通過市場反饋發(fā)現(xiàn),血液分析儀計(jì)數(shù)出現(xiàn)偏高或偏低就是常見問題之一,下面普朗小編給大家詳細(xì)介紹下出現(xiàn)這種問題時(shí)的解決思路:
1)計(jì)數(shù)偏高,這里指的是總體的偏高,不是針對(duì)特例。一個(gè)或者幾個(gè)項(xiàng)目在一段時(shí)間內(nèi)或者一批標(biāo)本里面總是偏高,那么首先要分析標(biāo)本人群的特殊性,例如白細(xì)胞增高是不是發(fā)燒感染人群,血紅蛋白增高是不是高原人群等等,排除這些就需要從試劑和儀器還有抗凝劑幾個(gè)方面進(jìn)行考慮。抗凝劑不好會(huì)造成分類和血小板的增高,嚴(yán)重的(錯(cuò)用抗凝劑)會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞和白細(xì)胞增高。試劑不好一般體現(xiàn)在錯(cuò)用了稀釋液和溶血?jiǎng)┥?,儀器本身一般不會(huì)造成偏高,除非電路上錯(cuò)誤的調(diào)整或者定標(biāo)系數(shù)被錯(cuò)誤更改,曾經(jīng)就有醫(yī)院定標(biāo),定標(biāo)后的系數(shù)應(yīng)該是0.95,結(jié)果寫成9.5,這樣每個(gè)標(biāo)本的實(shí)際計(jì)數(shù)結(jié)果都被乘以9.5,造成有些機(jī)器無法顯示出現(xiàn)*****或者++++或者DIL等提示,呵呵,不出才怪呢。
(普朗品牌產(chǎn)品-XFA6000Intelligent智能化全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀)
2)計(jì)數(shù)偏低,一般是堵孔,負(fù)壓不足,管道的泄漏等等因素,堵孔的情況一般出現(xiàn)在abx機(jī)器上,一般偏低1/3到2/3,在顯微鏡下明顯看到小孔周圍的沉積物,需要浸泡或者其他方式處理。拆卸小孔的時(shí)候一定要注意,安裝的時(shí)候一定要小心不要擠破小孔。在血紅蛋白比色和細(xì)胞計(jì)數(shù)池分離的儀器上,可以在池內(nèi)進(jìn)行高濃度的清洗作業(yè),因?yàn)椴挥脫?dān)心計(jì)數(shù)池的透光性,但是在血紅蛋白比色和細(xì)胞計(jì)數(shù)池為一體的機(jī)器上絕對(duì)不可以這么做,影響計(jì)數(shù)池的透光性,造成血紅蛋白不正?;蛘邿o法比色。
3)不穩(wěn)定這種情況首先檢查進(jìn)樣系統(tǒng)是否造成的進(jìn)樣本身不準(zhǔn)確,單純的白細(xì)胞計(jì)數(shù)不穩(wěn)定就要考慮溶血?jiǎng)┘恿渴欠穹€(wěn)定,注塞泵或者隔膜泵密封是否完好,單純的紅細(xì)胞部分計(jì)數(shù)不穩(wěn)定,要考慮二次稀釋的加量問題,全部結(jié)果不穩(wěn)定采樣系統(tǒng)的注塞泵和隔膜泵是否良好,稀釋液的加量是否準(zhǔn)確,相應(yīng)的注塞泵和隔膜泵是否完好,同樣加樣系統(tǒng)的問題也會(huì)影響到計(jì)數(shù)偏高或者偏低,維修過程中也是要考慮的。
4)重復(fù)性差的問題,首先要考慮上述原因,其次,濫用維修手冊的行為也是應(yīng)該受到指責(zé)的,根據(jù)維修手冊上的指示但沒有相應(yīng)的配套標(biāo)準(zhǔn)品等手段就調(diào)整增益或者靈敏度,會(huì)造成儀器的線性變差,重復(fù)性變差。
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