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   普朗醫(yī)療器械公司1月12日訊 為了加強對臨床檢驗質(zhì)量的管理，保證檢醫(yī)療安全，在使用血液細(xì)胞分析儀和尿液分析儀時，在規(guī)定時間內(nèi)完成檢測，做好室內(nèi)質(zhì)控前提下，提出如下要求：

一、 血液細(xì)胞分析儀有下列情況之一時，應(yīng)進(jìn)行顯微鏡血片瀏覽、血細(xì)胞形態(tài)觀察和白細(xì)胞分類計數(shù)。

1、  儀器提示異常，需復(fù)檢（RBC、WBC，散點直方圖異常）。

2、  儀器未分類或提示分類異常。

3、  臨床要求。

4、  血液病及特殊病種（各院自定）。

5、  與前次檢查結(jié)果比較，明顯變化。（如WBC相差5000，PLT相差5萬）。

6、  PLT：擬合曲線不好，〈50x109/L，〉400 x109/L（顯微鏡計數(shù)復(fù)查或重抽血）。

7、  MCV：〈70fl或>105fl.

8、  RBC:<20 x1012/L,>60 x1012/L。HB：〈70g/L,>180 g/L.

9、  二分群血液分析儀：100%顯微鏡WBC分類及血細(xì)胞形態(tài)檢查。

10、 三分群血液分析儀：除1-8項外，另加

WBC：〈4.0 x109/L ,>10 x109/L,兒童WBC：〈4.0 x109/L,15 x109/L,新生兒WBC：〉20 x109/L，化、放療患者WBC：〈3.0 x109/L(首次)，〈2.0 x109/L（治療后）。

大細(xì)胞:>85%,或<40%

中細(xì)胞:>12%,小細(xì)胞:成人>50%,兒童>60%.

11、五分類血液分析儀：除1-8項外，另加

WBC計數(shù)〈3.5 x109/L,>12 x109/L,

兒童WBC：〈4.0 x109/L,>15 x109/L(疑似為病毒感染者復(fù)查率酌情提高)，

新生兒WBC：〈4.0 x109/L或〉20 x109/L，

中性粒細(xì)胞〈40%，或〉85%，淋巴細(xì)胞：成人〉50%，兒童>60%.

單核細(xì)胞>15%,酸性粒細(xì)胞>8%,堿性粒細(xì)胞>2%。

上述6-11項為首次復(fù)查要求，第二次檢查如間隔時間短，結(jié)果變化較少，復(fù)查可根據(jù)情況決定。

二、使用尿干化學(xué)及沉渣分析儀時，下列情況須作尿沉渣鏡檢。

1、  全部病人尿液標(biāo)本需進(jìn)行離心沉淀，取沉渣用顯微鏡檢查。

2、  健康檢查者尿液化學(xué)檢測白細(xì)胞、紅細(xì)胞、尿蛋白、亞硝酸鹽四項檢測結(jié)果均為陰性時，可不作鏡檢，其余均按要求作沉渣鏡檢。

3、  醫(yī)師指定要求做沉渣鏡檢的標(biāo)本。

4、  使用尿沉渣分析儀，熒光原理陽性結(jié)果復(fù)查率>60%.

注:1、某些?？撇±麽t(yī)院可根據(jù)情況在調(diào)查基礎(chǔ)上對復(fù)檢要求作出修正。

   2、血液細(xì)胞分析儀及尿沉渣顯微鏡復(fù)查結(jié)果有明確標(biāo)記，并作記錄。