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    自人大代表會(huì)議召開后，國家加大了對(duì)醫(yī)療器械行業(yè)的整頓，3月30日國家發(fā)展改革委發(fā)出通知，決定從5月1日起調(diào)整部分消化系統(tǒng)類藥品、醫(yī)療設(shè)備最高零售限價(jià)。本次降價(jià)中質(zhì)子泵抑制劑降價(jià)幅度超過40%，其中奧美拉唑降幅超過40%，蘭索拉唑降幅在38%左右，泮托拉唑不同劑型的降幅在26%至40%之間，雷貝拉唑降幅在17%左右，低于前三者。由此會(huì)不會(huì)引發(fā)消化系統(tǒng)用藥市場新一輪洗牌，人們拭目以待。

    消化性潰瘍是一種常見病和多發(fā)病，給患者帶來極大的痛苦，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。消化性潰瘍藥物研發(fā)是時(shí)下重點(diǎn)和熱點(diǎn)之一。1979年瑞典Astra公司首次合成了質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑，從此抗消化性潰瘍藥物進(jìn)入了胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵抑制劑的新時(shí)代。第一代質(zhì)子泵抑制劑分別在上世紀(jì)90年代前后在歐美上市，新一代產(chǎn)品則在本世紀(jì)初陸續(xù)上市。在我國上市時(shí)間稍稍晚些。

    質(zhì)子泵抑制劑(PPIs)即H+/K+-ATP酶抑制劑，抑制H+/K+-ATP酶的活性即可阻斷由任何刺激引起的胃酸分泌。臨床應(yīng)用的PPIs多為弱堿性藥物，其原藥活性極小，在腸道吸收入血后轉(zhuǎn)運(yùn)至胃粘膜壁細(xì)胞，最后到達(dá)分泌管和酸性腔，該處pH<1，使原藥在此被質(zhì)子化而帶有正電荷并不斷的聚集，且轉(zhuǎn)化為具有生物活性的次磺酸和次磺酰胺后，再與H+/K+-ATP酶的巰基脫水偶聯(lián)形成一個(gè)不可逆的共價(jià)二硫鍵，從而抑制該酶的H+/K+轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制，發(fā)揮抑制酸分泌作用。

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