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             (普朗醫(yī)療——JP2000-09超薄型多參數(shù)監(jiān)護儀（心電監(jiān)護儀）)

心電監(jiān)護儀（病人監(jiān)護儀、多參數(shù)監(jiān)護儀）是一種用來測量和控制病人生理參數(shù)，若出現(xiàn)超標情況并可發(fā)出警報，有效提供醫(yī)生應急處理和及時治療，為臨床提供非常有效的救治依據(jù)。心電監(jiān)護儀常用于臨床：手術中、冠心病、危重病人、新生兒、早產兒、高壓氧艙、分娩室等，是醫(yī)院常用設備。

    心電監(jiān)護儀是一種高科技產品，若不細心維護或使用錯誤會造成儀器壽命減短或損壞，因此，對于這類儀器一定要注意使用方法和定期維護，下面普朗醫(yī)療為您詳解怎樣正確使用心電監(jiān)護儀，希望對您有所幫助。

一、心電監(jiān)護時操作程序。

    1、需要準備的物品：心電監(jiān)護儀、心電血壓插件聯(lián)接導線、電極片、生理鹽水棉球、配套的血壓袖帶。

    2、操作程序：

   （1）、首先把心電監(jiān)護儀的電源線連接好電源。

   （2）、將躺在病床上的患者平臥式半臥住。

   （3）、打開心電監(jiān)護儀上的主開關。

   （4）、用生理鹽水棉球擦拭患者胸部貼電極處皮膚，注意待生理鹽水干后再貼上電極片。

   （5）、貼電極片 ( 巳有導電糊 ) 連接心電導聯(lián)線，屏幕上心電示波出現(xiàn)，按 ECG( 心電圖 ) 一菜單欄 LEAD( 連接導聯(lián) )— 按 ALARM( 報警 ) 。

   （6）、待前面幾個步驟完成后將袖帶綁在患者手臂至肘窩 3 一 6cm 處，注意松緊程度，過松會使測量結果不正確，或緊會使患者不適。然后按下 NIBP-START 〈測量〉 —ALAR( 報警限 )—按 TIME( 測量時間 ) 。

二、 通常使用心電監(jiān)護儀時用的電極以及各電極安放的位置，有五個電極安放位置：

    右上 (RA) ：胸骨右緣鎖骨中線第一肋間。

    右下 (RL) ：右鎖骨中線劍突水平處。

    中間 (C)  ： 胸骨左緣第四肋間。

    左上 (LA) ：胸骨左緣鎖骨中線第一肋間，

    左下 (LL) ：左鎖骨中線劍突水平處。

三、1、監(jiān)護系統(tǒng)臨監(jiān)測心電圖時主要觀察指標。

   （1）、定時觀察并記錄下心率和心律。

   （2）、觀察是否有 P 波和p 波的形態(tài)、高度和寬度。

   （3）、測量 p 一 R 間期、 Q—T 間期。

   （4）、注意 QRS 波形是否正常，有無“漏搏”。

   （5）、觀察 T 波是否正常。    

   （6）、注意有無異常波形現(xiàn)象。

    2、應注意事項：

   （1）、若存在規(guī)則的心房活動，應選擇 P 波顯示良好的導聯(lián)。

   （2）、QRS 振幅應 >0.5mV ，以能觸發(fā)心率計數(shù)。

   （3）、心電監(jiān)護是為了監(jiān)測心率、心律變化，如果需要分析 ST 段異常式更詳細地觀察心電圖變化，應該做常規(guī)導聯(lián)心電圖。

四、血壓監(jiān)測：

1、主要功能：血壓的監(jiān)測分為自動監(jiān)測、手動監(jiān)測和持續(xù)監(jiān)測。設置自動監(jiān)測時可設置成定時，人工設置同期，儀器可自動按設定時間監(jiān)測；手動監(jiān)測是需要使用時隨時啟動 START 鍵即可；設置持續(xù)監(jiān)測時，監(jiān)護儀持續(xù)監(jiān)測5分鐘。監(jiān)護儀在這 5 分鐘之內不斷充氣、放氣，直到測出結果。  

2、使用心電監(jiān)護儀測量血壓時應注意以下三點：

   （1）注意每次測量時先將袖帶內的氣體排盡，避免測量結果不正確。

   （2）選擇好合適的袖帶，袖帶的好壞同樣會影響測量結果。

   （3）測量血壓時應根據(jù)使用患者選擇好袖帶，以免因充氣壓力差別而影響測量值。

五、經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測：

    1、用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測儀紅外線探頭固定在患者指 ( 趾 ) 端，監(jiān)測到患者指 ( 趾 ) 端動脈搏動時的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。

2、需注意事項：

  （1）使用時檢查探頭是否固定好，患者應保持安靜。

  （2) 因為探頭為紅外線或紅射線，所以照藍光的患者應將探頭覆蓋，避免直接照射，損傷探頭。

六、注意事項：

    1、在監(jiān)護過程中若出現(xiàn)報警，如果示波屏上顯示一條線或血氧飽和度不顯示可能發(fā)生以下情況：  

    (1)、可能是電極或探頭已脫落。

    (2)、可能是電源線發(fā)生故障，或是患者心跳停止。

    (3)、護士首先應觀察病人的情況，心率過快可能是與液體速度過快，發(fā)熱或全身燥動有關；心率過慢是否與呼吸暫停，呼吸淺有關。 

    2、排除干擾的方法： 

   （1）、心電監(jiān)護儀不要放置于離墻壁太近，應保持一定距離。

   （2）、病床和患者應與墻壁有一定距離。

   （3）、若有其他電器，應與心電監(jiān)護儀保持一定的距離。 

   （4）、患者應保持安靜躺臥，電極板要貼緊。

   （5）、地線應完全接地，避免機器漏電，影響患者生命安全。

   （6）、心電監(jiān)護儀的顯示幕應定期用 95% 酒精棉球擦拭，建議每周一次。

    經(jīng)過以上對怎樣正確使用心電監(jiān)護儀的方法詳述以后，相信您對心電監(jiān)護儀的使用也有了一定的了解，如果您覺得還不夠詳細或您想知道更多有關心電監(jiān)護儀的其他信息，您不妨撥打普朗醫(yī)療免費咨詢熱線咨詢更多信息，我們的免費熱線是：400-6656888.歡迎您來電咨詢。